La médecine de Stanford aujourd'hui résultats publiés de l'étude Apple Heart qui a débuté en 2017, marquant la troisième fois que les données de l'étude ont été partagées (via Reuters et CNBC ).
L'objectif de l'étude, menée par Stanford et Apple, était de déterminer si l'Apple Watch est capable de détecter la fibrillation auriculaire, qui peut être un indicateur de graves problèmes de santé cardiaque. Les chercheurs voulaient déterminer dans quelle mesure l'Apple Watch fonctionnait et si son utilisation était sûre.
Un total de 419 297 personnes aux États-Unis ont participé à l'étude, et 0,52 pour cent des participants (2 161 personnes) ont reçu une notification de rythme cardiaque irrégulier sur 117 jours de surveillance. Les personnes qui ont reçu une notification ont reçu des correctifs ECG pour surveiller davantage les problèmes cardiaques, mais bon nombre d'entre eux n'ont pas été renvoyés.
Sur les 450 personnes qui ont renvoyé les patchs avec des données pouvant être analysées, la fibrillation auriculaire était présente chez 34 pour cent de l'ensemble et 35 pour cent des participants âgés de 65 ans ou plus. Parmi ceux qui ont eu une lecture irrégulière et ont renvoyé un patch, 84 pour cent des notifications ultérieures ont été déterminées comme étant une fibrillation auriculaire.
Parmi les participants qui ont été informés d'un pouls irrégulier, la valeur prédictive positive était de 0,84 (IC à 95 %, 0,76 à 0,92) pour l'observation de la fibrillation auriculaire sur l'ECG simultanément avec une notification ultérieure de pouls irrégulier et de 0,71 (IC à 97,5 %, 0,69 à 0,74) pour observer la fibrillation auriculaire sur l'ECG simultanément avec un tachygramme irrégulier ultérieur. Sur les 1376 participants notifiés qui ont répondu à une enquête de 90 jours, 57 % ont contacté des prestataires de soins de santé en dehors de l'étude. Aucun événement indésirable grave lié à l'application n'a été signalé.
Selon les chercheurs, le faible nombre d'avertissements dans l'étude indique que l'appareil ne provoque pas un excès de fausses notifications chez les personnes en bonne santé qui portent la montre.
Dans certains cas, la fibrillation auriculaire détectée par l'Apple Watch en était aux premiers stades de développement, et cela n'arrivait pas assez fréquemment pour que le patch test puisse la détecter, ce qui était plus fréquent chez les jeunes participants.
L'étude a finalement déterminé que l'Apple Watch peut détecter la fibrillation auriculaire. Le cardiologue de Stanford et co-auteur de l'étude, le Dr Mintu Turakhia, a déclaré que l'essai était dans l'ensemble un succès, en particulier lorsqu'il s'agissait de déterminer combien de personnes vont recevoir des notifications liées au cœur d'Apple Watch et ce que ces types de notifications signifient pour patients, médecins, assureurs, etc.
Le Dr Daniel Cantillon, un cardiologue de Cleveland qui n'était pas impliqué, a déclaré Reuters que la technologie était prometteuse, mais plus de la moitié des participants avaient moins de 40 ans, un groupe à faible risque de fibrillation auriculaire, ce qui suscite des inquiétudes quant à la peur des personnes en bonne santé.
Par ailleurs, un cardiologue new-yorkais a déclaré CNBC qu'il existe un risque que l'Apple Watch trouve des jeunes présentant des signes précoces de fibrillation auriculaire que la communauté médicale ne sait pas comment traiter. 'Nous ne comprenons tout simplement pas bien la fibrillation auriculaire chez la personne de 35 ans, par ailleurs en bonne santé', a-t-il déclaré.
Wessler traite les patients qui lui ont rendu visite sur la base des données recueillies à partir de l'Apple Watch, et il s'attend à ce que ce type de visites reprenne à l'avenir. Si les recherches d'Apple se poursuivent, Wessler pense qu'il est important de trouver la bonne population qui est le plus à risque d'utiliser ces outils plutôt que de les proposer à un public général.
L'étude a été globalement bénéfique, démontrant le potentiel d'études à grande échelle utilisant diverses technologies pour surveiller les patients à distance sans nécessiter de visites sur place. Depuis le lancement de cette étude en 2017, elle n'a pas utilisé les nouveaux modèles Apple Watch capables de prendre des lectures ECG, mais s'est plutôt appuyé sur le capteur de fréquence cardiaque standard.
L'étude complète Apple Heart Study publiée par Stanford Medicine peut être lu dans le New England Journal of Medicine .
Mots clés: santé , Apple Heart Study
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